Venas varicosas de las extremidades inferiores: aparición de arañas vasculares (redes) y venas safenas dilatadas en las piernas. La enfermedad, que está muy extendida en la población adulta, es más común en mujeres que en hombres.
La enfermedad recibió este nombre, cuando se traduce del latín, literalmente: flatulencia, distensión.
Las primeras sensaciones en esta enfermedad son muy diferentes en cada paciente, pero se unen la sensación de pesadez en las piernas, fatiga rápida, dolor adolorido a lo largo de la vena.
El tratamiento debe ser seleccionado por un médico experimentado que pueda evaluar objetivamente la etapa y el desarrollo de la enfermedad.
Sin embargo, la patología, que a menudo es solo un defecto cosmético, en algunos casos puede provocar complicaciones graves y discapacidades persistentes.
¿Cuáles son las venas varicosas, los mecanismos de desarrollo de la patología?
Algunas personas después de los 40 años pueden enfrentar una situación bastante incómoda: la aparición de venas varicosas en las piernas. Los pequeños vasos de color púrpura que penetran la piel, se entretejen en telarañas o se asemejan a un árbol densamente ramificado son un problema cosmético grave para muchos, especialmente las mujeres. La red vascular "de la nada" (el término telangiectasia se usa en medicina) es la expansión de pequeñas venas de menos de 1 milímetro de diámetro que se encuentran en el grosor de la piel. Este es uno de los signos de que una persona tiene venas varicosas en las piernas.
Si sobre la superficie de la piel sobresalen bultos que son suaves al tacto y se vuelven más notorios al estar de pie, podemos hablar de una manifestación diferente. Esta ya es una patología más grave: agrandamiento de las venas varicosas de las venas safenas grandes y pequeñas, así como de sus ramas.
Las venas de las piernas son canales blandos de paredes delgadas que llevan sangre al corazón. Para contrarrestar la gravedad, la naturaleza les ha proporcionado válvulas que evitan el reflujo (reflujo) de sangre. Hay dos sistemas venosos en las extremidades inferiores: superficial y profundo. El primero está representado por los vasos que se ubican debajo de la piel para que se puedan ver. El segundo son las venas profundas de las piernas, que se encuentran junto a los huesos en el grosor de los músculos. Hay comunicaciones entre estos sistemas: venas de perforación.
La incapacidad de las válvulas para realizar su función conduce al estancamiento de la sangre en las partes inferiores, al drenaje de su "exceso" a través de las venas perforantes de profundo a superficial. Esto, a su vez, crea una mayor presión en el sistema venoso de las piernas, que se encuentra debajo de la piel. Lo que hace que sus vasos reaccionen a esto es "inquietarse y alargarse". Es por eso que las venas varicosas se desarrollan en las piernas.
Razones para el desarrollo
Hay muchas condiciones que conducen al daño de la válvula y la pérdida de elasticidad en la pared del vaso. Hay causas clave de venas varicosas en las piernas que se asocian más comúnmente con esta enfermedad:
- La edad. Con los años, nuestras venas pierden su elasticidad y comienzan a expandirse. Las válvulas, también, "gruesas" pierden su elasticidad y ya no funcionan con normalidad.
- El embarazo se acompaña de un aumento en el volumen de sangre en el cuerpo y también ayuda a ralentizar el movimiento en las extremidades inferiores (el útero grande presiona las venas de la pelvis pequeña). Los cambios en los niveles hormonales durante el embarazo también influyen. Por lo general, los síntomas de las venas varicosas se resuelven sin tratamiento dentro de los 12 meses posteriores al nacimiento.
Las telangiectasias resultantes (o, como muchos médicos las llaman erróneamente, venas varicosas capilares), las causas de su aparición en la cara y las piernas, a menudo se asocian con la exposición al sol. Por lo tanto, las mujeres que quieran evitar este problema cosmético deben elegir: un buen bronceado o una red vascular.
Factores de riesgo
Las venas varicosas son una patología multifactorial.
- Suelo. Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar esta enfermedad. Los desequilibrios hormonales que se producen durante el embarazo, el período premenstrual y la menopausia pueden considerarse un factor de riesgo, ya que relajan la pared de la vena durante mucho tiempo. La terapia de reemplazo hormonal o el uso prolongado de píldoras anticonceptivas también aumentan el riesgo de "tener" venas varicosas.
- Herencia.
- Obesidad.
- De pie o sentado durante períodos prolongados (oficinistas, cirujanos, conductores).
- Abuso de alcohol. El alcohol y las venas varicosas también tienen una clara conexión.
Síntomas y diagnóstico
La enfermedad no puede causar síntomas al principio, se puede sospechar si aparecen los siguientes síntomas:
- la formación de arañas vasculares, redes en las piernas (agrandamiento de los vasos intradérmicos de color rosa, azul, púrpura);
- Las venas están "torcidas", sobresaliendo como cuerdas sobre la superficie de la piel, interrumpidas por nudos.
Los siguientes síntomas pueden aparecer más tarde:
- piernas cansadas
- Ardor, palpitaciones, espasmos musculares e hinchazón en las extremidades inferiores;
- exacerbación de las manifestaciones de la enfermedad cuando una persona está de pie o sentada durante mucho tiempo;
- Prurito alrededor de los vasos "hinchados";
- Sangrado de venas varicosas;
- endurecimiento local y doloroso del sitio vascular;
- Cambios en el color de la piel o úlceras en la zona del tobillo.
El diagnóstico de la enfermedad se realiza sobre la base de los datos obtenidos durante el examen y el interrogatorio del paciente. Para evaluar la gravedad de la patología (como la función de la válvula, la presencia de un coágulo de sangre en las venas), suele ser suficiente una ecografía Doppler.
Tratamiento patológico
Si se hace el diagnóstico de "varices de las piernas", esto no significa que sea necesaria una estancia hospitalaria más prolongada, ya que gracias a los procedimientos modernos y mínimamente invasivos, la patología suele tratarse de forma ambulatoria.
Cambie su estilo de vida o ayúdese a sí mismo
Existen varios métodos de autoayuda que alivian los síntomas de las varices y ayudan a prevenir más varices. Éstos son algunos de ellos:
- Ejercicio regular. Muévete tanto como puedas. Caminar regularmente es una gran actividad física que puede mejorar la circulación sanguínea en las piernas. ¿Cuánta carga es óptima? Puede preguntarle a su médico al respecto.
- Control constante sobre su peso, cuyo exceso afectará negativamente a los vasos de las piernas. No se olvide de la sal, cuya absorción excesiva conduce a la retención de líquidos en el cuerpo, lo que aumenta la carga en las venas.
- Ten cuidado con lo que llevas puesto. Los zapatos con tacones bajos, a diferencia de los tacones altos, permiten que la bomba de las venas musculares trabaje en las piernas: el músculo gastrocnemio. Evite usar pantalones ajustados alrededor de la ingle y la cintura, ya que esto puede afectar la circulación sanguínea.
- Mantenga los pies en alto con la mayor frecuencia posible. Para hacer esto, debe tomar descansos varias veces al día y levantar las piernas por encima del nivel de su corazón, por ejemplo, recostarse y acostarse sobre almohadas.
- Evite períodos prolongados de estar sentado o de pie.
Terapia de compresión
Por lo general, las etapas iniciales de las venas varicosas de las extremidades inferiores se tratan con medias de compresión. La compresión externa evita que las venas se hinchen, lo que a su vez mejora el flujo sanguíneo a través de los vasos.
Tratamientos adicionales para una situación más grave
Si un cambio en el estilo de vida y el uso de medias de compresión no mejoran los síntomas, y ni las etapas de las varices (subcompensación y descompensación) pueden hacer frente a la enfermedad por sí solas, las siguientes opciones de tratamiento ayudarán:
- Escleroterapia.El procedimiento, que no requiere anestesia mayor, se realiza de forma ambulatoria. El médico inyecta una sustancia especial (esclerosante) en las venas varicosas que hacen que las paredes se vuelvan pegajosas.
- Escleroterapia con espuma.A diferencia de la técnica habitual, esta técnica inyecta el esclerosante en una vena después de mezclarlo con un gas (generalmente aire), lo que permite el tratamiento de venas de mayor diámetro.
- Tratamiento láser. . . La nueva tecnología, que elimina pequeñas venas varicosas y redes vasculares, se realiza sin incisiones en la piel ni perforaciones vasculares.
- Ablación por radiofrecuencia intravenosa o láser. . . Técnica que consiste en insertar un catéter en el lumen de una vena con un transmisor de energía láser o de radiofrecuencia en la punta.
- Ligadura safeno-femoral y extracción de la gran vena safena. . . El primer procedimiento consiste en conectar y extraer la parte superior de la vena. En el segundo, se inserta una sonda especial en la luz del vaso (se hacen dos incisiones provisionalmente: una en la ingle, la segunda a nivel del tercio superior de la pierna) y se extiende a lo largo de toda su longitud. Luego se quita junto con la vena dilatada.
- Flebectomía para pacientes ambulatorios. . . El médico extrae pequeñas venas dilatadas mientras realiza múltiples microincisiones en la piel. Las cicatrices suelen ser casi invisibles.
- Cirugía endoscópica de venas. . . Por lo general, se realiza cuando el paciente tiene varices en las extremidades inferiores avanzadas (aparecen úlceras) o los tratamientos anteriores no han funcionado.
Las venas varicosas que aparecen durante el embarazo generalmente desaparecen sin tratamiento dentro de los 12 meses posteriores al parto.
medicina alternativa
Existe un amplio arsenal de tratamientos alternativos para la insuficiencia venosa crónica, una condición asociada con las venas varicosas. Los siguientes fondos se utilizan con mayor frecuencia para esta patología:
- Escoba de carnicero;
- uvas (hojas, jugo, extracto de semillas);
- Castaño de indias;
- trébol dulce.
Antes de usar hierbas o suplementos, debe asegurarse de que estos medicamentos complementarios sean compatibles con los medicamentos recetados por su médico y que sean seguros para su situación particular. Por lo tanto, debe consultar a su médico antes de tomarlo.
profilaxis
No existe una forma universal y garantizada que pueda evitar que las venas varicosas se desarrollen en las piernas. Aún así, existen medidas preventivas que ayudarán a reducir la probabilidad de nuevas manifestaciones de la enfermedad y mejorarán los síntomas. Éstos son algunos de ellos:
- Actividad física (deportes regulares que "involucran" las piernas, como caminar o correr, mejoran el flujo sanguíneo a las extremidades inferiores, fortalecen los vasos sanguíneos).
- Control de peso (los kilos de más aumentan la carga en las extremidades inferiores (presión en las venas).
- No cruce las piernas cuando esté sentado.
- Levántelos tranquilamente por encima del nivel del corazón.
- Trate de evitar estar de pie o sentado en una posición inmóvil.
- Dieta (menos sal y más fibra).
Incluso después de ducharse o bañarse, vale la pena enjuagarse los pies con agua fría. Trate de visitar baños o saunas con menos frecuencia.
Las venas varicosas en las piernas son un problema común, con una incidencia del 10 al 20% en hombres y del 33% en mujeres. Desafortunadamente, es imposible recuperarse completamente de esta enfermedad. Pero las nuevas técnicas mínimamente invasivas utilizadas en medicina pueden mejorar los síntomas. El tratamiento temprano en las primeras etapas de la enfermedad puede prevenir el desarrollo de complicaciones graves.